FHR VOL12 エントリーフォーム

参加条件・ファイトマネー

参加費: ¥5,000
チケット3枚購入必須
勝利者はチケット売上50%の賞金（源泉差引10.21%）
※チケット売上6万以上の方対象
選手1人につきセコンドパス1枚配布

📍 開催場所

新宿APEXIA

〒160-0022 東京都新宿区新宿5-17- 13 オリエンタルウェーブビル 7,8F

重要事項

出場希望選手はマネージャー・所属ジム代表者の許可を必ずとってからエントリーをお願いします。（フリーの選手は不要）

所属ジム代表者の許可 *

出場希望選手はマネージャー・所属ジム代表者の許可を必ずとってからエントリーをお願いします。※フリーの選手は不要です。

対戦相手決定の同意 *

アマチュア契約、ジュニア契約の対戦相手は主催者で決めさせて頂いております。主催者が決めた対戦相手を変更することはできません。

肖像権の同意 *

大会にまつわる肖像権はすべて主催者に帰属します

返金に関する同意 *

アマチュア契約、ジュニア契約のエントリーは入金後にエントリー完了となり、エントリー費はいかなる理由があろうとも返金されないことをご理解しています。

事故・怪我の自己責任 *

出場にあたって、事故や怪我があっても自己責任であることを理解しています。

氏名 *

生年月日 *

住所 *

携帯番号 *

ハイフンなしの数字のみ

緊急連絡先 *

ハイフンなしの数字のみ

身長(cm) *

現在の体重(kg) *

減量前の体重

リングネーム *

所属 *

出場希望クラス *

希望階級 *

希望する試合形式 *

格闘技歴 *

なるべく詳細にご記入ください

格闘技戦績 *

試合初めての場合はその旨記入

入場曲URL（YouTube） *

エントリー写真 *

📷 写真をアップロード

対戦カード作成時に使用します

対戦カード作成時に使用

複数試合が可能かどうか *

備考・要望

希望の対戦相手や運営への相談があればご記入ください

注意事項

フォーム送信完了＝試合決定ではございません
フォーム送信者&エントリー費用入金者の中からマッチメイクを組みます
マッチメイク発表時に試合出場か否かご確認ください
試合決定メールなどは送信しておりません。偽物アカウントにご注意ください

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